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保險理賠超過365天理賠上限但仍在住院

  • 瑛姐
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  • 文章日期:103-09-29 14:44 
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  • 您好:我想請問家人因保險理賠超過365天理賠上限但仍在住院,因為是開放性多重抗藥性肺結核,所以在住院第五個月左右才找到正確用藥,因是疾管局管制的疾病,其中因為病情拖延太嚴重,住加護病院約9個月(其中有氣切、肺部手術...等),才轉入RCW病房,目前仍在住院中,因為目前已超過保險理賠上限365天的限制,所以目前保險公司只理賠365天理賠金,想請問因為家人是法定疾病及開放性多重抗藥性肺結核,是否可以申請不受保險理賠上限365天的限制。以上請教!謝謝

  • 辜瓊瑛
  • 謝文明律師 (謝律師)
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  • 文章日期:103-09-29 17:58 
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  •  您好:有關您所詢問題回覆如下

    本件仍應先審視您們保險合約內容而定,看合約有無爭取之空間,以上希望對您有所幫助,若您尚有其他問題,可MAIL至 civili1201@gmail.com 來信詢問,以免遺漏,謝謝

  • 如尚有其他疑問歡迎E-MAIL : civili1201@gmail.com聯繫,謝謝!
  • 陳華明 (律杏)
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  • 文章日期:103-09-30 18:34 
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  •  如果保單內載明就以365天為上限, 這屬於契約內容, 當事人間權利義務關係就是以契約內容為規範, 無法請求保險公司賠超過365天的部分了